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實證醫學觀點看維生素D於預防慢性疾病的角色

第一篇探討使用維生素D預防癌症的隨機性對照臨床試驗,發表在2007 年Am J Clin Nutr。

相較對照組,接受維生素D3(每日1100 單位)及鈣者,可以減少77%的所有侵襲性癌症(包括乳癌、結腸癌、肺癌、血癌、子宮癌等),而單純補充鈣的那一組也可以減少47%癌症。其中大約一半效果來自維生素D3,一半來自鈣。

但由於此隨機性對照臨床試驗之主要研究重點是探討骨折發生率,而癌症發生率只是次要研究目標,加上研究中沒有一組是單獨用維生素D3,所以降低了此研究的說服力。雖然近年來有幾篇針對過去所發表的隨機性對照臨床試驗做綜合分析, 結果並不一致。

一項綜合分析了至2010 年8 月發表的51 篇有關維生素D對心血管疾病預後效果之隨機性對照臨床試驗。使用的維生素D劑量大部份在每天400-1000 單位間,追蹤1 個月至7 年。結果顯示維生素D對重要心血管疾病預後,沒有具有意義的影響。

另一項針對過去追蹤小於3 年之29 篇隨機性對照臨床試驗,及追蹤大於3 年之13 篇隨機性對照臨床試驗做綜合分析,大部分補充維生素D劑量皆為每日400-1000 單位。結果顯示,所有原因死亡率在追蹤大於3 年有意義降低。而追蹤小於3 年者則沒差別。

 

 

 

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師,著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)與那些子宮教我的事:婦癌迷思、臨床診療問題全解析(商周出版社),專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動,同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞,其所創建之台中市全方位癌症關懷協會,乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學,所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

此處文章乃是醫療照護資訊的整理,請勿引據文章內容自行採取醫療決定;如有臨床治療之需求,建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。如有任何謬誤或建議,懇請不吝指教。

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