根據研究報告顯示，有70%以上的癌症病人會擔心癌症復發。

癌症復發是指被控制住的癌症，重新在原發的器官上又出現，或是癌症從原發部位藉由淋巴系統或血液循環系統，轉移到其他遠端器官繼續成長，形成與原發癌症同樣類型的惡性腫瘤。而復發的時間並無特定時間表，取決於多重因素，短則手術後幾個月復發，長則甚至長達十多年才復發，荷爾蒙受體陽性的乳癌患者就可能會有這種情形。

至於癌症復的原因有哪些？

目前認為癌症復發的原因大致有下列4種：

一、罹癌體質未改變

癌症病患之所以發病，一部分是因為本身先天、後天環境與飲食生活型態或者是兩者兼具，導致其本身有「癌症體質」。所以就算是經過手術、放療與化療等標準寮法殺滅癌細胞後，但該類患者其罹癌體質未經由個體化調養而改變的話，細胞分化調節機制仍然”沉苛未解”，也就是體內癌細胞生存的環境並未有所改變，所以新的癌細胞就有機會不斷產生，讓癌症復發或者遠端轉移。

二、自體抗癌免疫力仍然低下

人體內少數基因變異的細胞，如果不受體內免疫監察系統辨認，乃至於撲殺，九有機會形成癌細胞。經過癌症治療後的病人，雖然癌細胞被癌症治療給殺死，但是體內正常細胞、特別是免疫監察系統也有一定程度被癌症治療給破壞，如此更有機會導致癌細胞復發。

三、當今癌症治療下，還是難免有”漏網之癌”

癌症在病人體內形成，絕對不是一朝一夕所發生，通常是癌細胞長期存在所導致，所以體內癌細胞數量在癌症診斷時候，可能已經有數千萬到數十億個癌細胞，縱使後來經過標準的手術、放療與化療後，有一大部份可能會被消滅，但病人體內一般可能在標準癌症療程結束後，甚至影像檢查並無發現腫瘤的蹤影，這時候體內仍然會有數十萬到數萬左右的癌細胞，由於這些癌細胞的特性(可能是處於靜止期的關係)，導致這些殘留的癌細胞無法經由傳統癌症治療所解決，由於腫瘤細胞數目還未達到影像醫學可以偵測的情況，所以醫界將這些體內剩餘的癌細胞稱之為”微小殘留的腫瘤病灶”，這些”微小殘留的腫瘤病灶”與”惡名昭彰的腫瘤幹細胞”，如果未能妥善處置，都有可能成為日後癌症復發的元兇。

四、病患後天環境與飲食生活習慣還是未改善，有違健康養生的原則

癌症病患在完成治療後，回復正常生活，如果後天環境與飲食生活習慣未有專業人員指導，並且落實執行改善計畫，例如又再度開始抽菸、喝酒、缺乏運動等生活方式，再加上心理層次未能妥善正向發展與身心壓力未能舒緩釋放，都有可能因此誘發癌症復發。

由以上論述，我們應該很清楚，罹癌體質的調養與免疫監察系統能力的回復，積極掃除體內”微小殘留的腫瘤病灶”與”惡名昭彰的腫瘤幹細胞”，以及落實執行改善後天環境與飲食生活習慣，應該是癌病治療後復發預防的不二法門。然而這些都需要專業人員根據多面向的資訊，提供個體化的全人全方位全程的治療後復發的整體預防計畫，並且指導如何落實，並且配合更新的醫療科技來協助癌病復發的追蹤。

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會http://www.cancerinfotw.org，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

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