1.具有高風險的病患應該使用顆粒性白血球生成素進行嗜中性白血球過低伴隨發燒，其風險考量因素包括:年齡、過去病史、疾病特性以及化學治療處方的骨髓毒性

2.目前的臨床試驗支持在嗜中性白血球過低伴隨發燒(FN)之風險大於20%以上，可以預防性使用顆粒性白血球生成素

3.顆粒性白血球生成素初期預防的目的，對於可能發生化學治療引起感染併發症的高風險病患，尤其有意義。

4.嗜中性白血球過低的持續時間越長，可能增加相關之併發症。

5.如果嗜中性白血球過低伴隨發燒(FN)之風險低於20%，預防性使用顆粒性白血球生成素仍然為適當的選擇。

顆粒性白血球生成素(G-CSF)用於嗜中性白血球過低伴隨發燒(FN)曾經發生之建議:

顆粒性白血球生成素(G-CSF)建議使用於先前化學治療時並沒有預防性使用顆粒性白血球生成素，而且已經發生嗜中性白血球過低、而且病人的治療癌症成績會因為化學治療藥物劑量減量而降低。

在大多數臨床狀況中，化學治療藥物劑量減量與延後療程是一種合理的替代方案。

作者簡介

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(www.cancerinfotw.org)，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平台。

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