- 分類:精準醫療
- 作者 用心話聊俱樂部/癌症新觀點 陳駿逸醫師
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有沒有搞錯 HER2新藥優赫得DS8201也能用在部分HER2陰性的乳癌
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愛的迫降 炸死HER2有表達的癌細胞
這個抗體複合體藥物Trastuzumab deruxtecan會將其所攜帶的payload,也就是化療藥物deruxtecan,在trastuzumab 黏附上HER2有表達的癌細胞後,也就是當抗體複合體藥物順利著陸在HE2R-2陽性的癌細胞表面上,之後會被HE2R-2有表達的癌細胞給自行吞入,此時Trastuzumab deruxtecan就會順勢送入HER2有表達的癌細胞內,爾後Trastuzumab deruxtecan就能不費吹灰之力,來個直搗黃龍,進入癌細胞內,此時其巡弋飛彈上掛載核彈頭的連接子(linker),會被腫瘤細胞上高度表現的溶酶體酵素給切割,如此核彈頭就會從ADC藥物脫離出來。
脫離下來的核彈頭就是化療藥物deruxtecan,就能發揮其化療本色的爆裂性格,狂炸HER2有表達癌細胞的DNA,直接而無旁騖且嚴重地干擾其細胞複製的過程,讓HER2有表達的癌細胞無法繁衍後代,造成其迫降的HE2R-2有表達的癌細胞走向死亡及來個”絕子絕孫”。
而Trastuzumab deruxtecan在設計上也增加了該藥物於血液中的穩定度,減少藥物在達到預計著陸的腫瘤細胞前就發生藥物滲出的狀況,更增加其作戰效率。此外,Trastuzumab deruxtecan設計上也增加了其平均攜帶核彈頭的數量 (醫學上稱drug antibody ratio, 簡稱DAR) ,該要在設計上已經可以攜帶 7-8 個化療藥物,無形中增加每顆巡弋飛彈上所攜帶的核彈頭數目,如此更提高了其毒殺腫瘤的效力。