60歲的蕭女士，兩年前罹患卵巢癌第四期，當時手術切除腫瘤之後，還進行了紫杉醇類的輔助性化療。不幸的，在去年的11月，腫瘤指數CA125不斷的竄升，發現出現大量的癌細胞腹膜轉移的情形，當時婦產科醫師除了告知她已經無法手術之外，還給了相當絕望的預後。然而，在她接受了傳統的化學治療，搭配腫瘤血管新生抑制劑Bevacizumab，除了在三個月後，腫瘤指數完全正常以外，更在半年之後，全身腫瘤檢查已經沒有癌細胞的蹤跡了。

卵巢癌是一個高度血管化的惡性腫瘤，特別是癌細胞擴散到腹膜，造成惡性腹水，都是因為癌症血管新生所導致的，目前認為血管內皮生長因子(VEGF)是重要的媒介。這種情形，目前已經有方法可以對抗，那就是使用腫瘤血管新生抑制劑搭配傳統的化療。

腫瘤血管新生抑制劑Bevacizumab，一種針對VEGF的標靶治療，可以阻斷VEGF導致的腫瘤血管新生，更可使癌症血管正常化，讓腫瘤內間質壓力減小，降低腫瘤內血管的通透性；搭配傳統化療，如此會讓化療得以更有效地進入腫瘤內，增加治療的療效。

對於復發性卵巢癌，過去的研究發現，單獨使用Bevacizumab就有一定的療效。在第二期的臨床試驗也發現，如果搭配化療，是有更不錯的成績。對於鉑類化療仍然敏感的族群，在第三期的OCEANS臨床試驗，發現Bevacizumab搭配化療會比單獨使用化療，有更長久的疾病控制的時間。至於臨床上較為棘手的對於鉑類化療已出現抗藥性的族群，AURELIA的第三期臨床試驗則表明了類似的成績。

標靶治療是目前許多癌症病患的新希望，腫瘤血管新生抑制劑Bevacizumab於惡性腦瘤、大腸直腸癌等，確實對於晚期的患者是一項福音。經過不斷的研究，這樣有效的治療模式目前對於漸漸地推廣於女性專屬的癌症，例如乳癌、卵巢癌、子宮頸癌等等。期待能有更多的研究成果，讓健保能夠給付，嘉惠更多癌症的病患。

作者簡介

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(www.cancerinfotw.org)，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平台。

此處文章乃是醫療照護資訊的整理，請勿引據文章內容自行採取醫療決定；如有臨床治療之需求，建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。如有任何謬誤或建議，懇請不吝指教。

需要閱覽作者撰寫的更多相關癌症資訊，歡迎前往陳駿逸醫師官網”話聊俱樂部”(cancerfree.medicalmap.tw)。

如果想要知道陳駿逸醫師的醫療諮詢時段，歡迎至http://cancerfree.medicalmap.tw/alonepage.php?id=7查詢。