- 分類:癌症治療新知
- 作者 話聊俱樂部/癌症新觀點 陳駿逸醫師
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晚期HER2陽性乳癌第2線治療新選擇 Trastuzumab Deruxtecan (DS-8201)
在此之前晚期HER2陽性乳癌的標準第2線治療是T-DM1(kadcyla),而DS-8201單藥在接受過至少兩線治療失敗的 HER2陽性的轉移性乳癌患者的治療效果,更是發光發熱。所以可否將其放在晚期HER2陽性乳癌的標準第2線治療選擇清單呢? 而DESTINY-Breast 03這項第三期臨床試驗,目的就是頭對頭比較DS-8201與T-DM1晚期HER2陽性乳癌的標準第2線治療角色,孰重孰輕?
這個DESTINY-Breast 03臨床試驗是乳癌領域中兩大ADC藥物之間的首次頭對頭的比較性研究,也是全球在HER2陽性晚期乳癌二線治療中第一個挑戰T-DM1霸主角色的臨床試驗,確實具有開創性的意義。在2021 ESMO年會中,該研究也被大會認定爲該年度最具突破性價值的醫學研究。該次公布的中期分析數據如下:
DS-8201單藥組的中位疾病控制時間尚未達到可以分析階段,但T-DM1組的中位疾病控制時間則是6.8個月,與過去研究數據一致。顯示DS-8201單藥較現今標準治療T-DM1可以顯著降低疾病進展或死亡的風險高達72%,統計學差異性和臨床意義上都是相當顯著得。研究者評估DS-8201單藥和T-DM1組的疾病控制時間分別爲25.1和7.2個月,作爲驗證性次要終點,進一步支持了主要終點結果的穩健性。
根據上述研究結果,DESTINY-Breast 03研究進一步確立了病控制時間在HER2陽性晚期乳癌中的療效,爲HER2陽性晚期乳癌患者提供了新的二線治療的選擇。2022年1月17日, DS-8201獲德美國FDA授予優先審查,適應症爲用于既往接受過抗HER2治療方案的不可切除或轉移性HER2陽性乳癌成人患者的治療。
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此處文章乃是醫療照護資訊的整理,請勿引據文章內容自行採取醫療決定;如有臨床治療之需求,建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。
陳駿逸醫師醫療門診服務時段
http://www.cancerinfotw.org/index.php/nursing-rehabilitation/faq/1882-2021-09-13-14-32-19
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