兩個研究長時間荷爾蒙治療10年的大型臨床試驗結果即將發佈, 即ATLAS試驗（12894例）和aTTom試驗（6953例）, 為臨床醫療提供了重要的參考依據。

ATLAS試驗：比較了10年Tamoxifen治療與5年tamoxifen治療對荷爾蒙受體陽性乳癌患者，其復發率和乳癌相關死亡率的影響。共計有12 894例患者完成了5年Tamoxifen治療, 隨機分配到10年Tamoxifen治療組(繼續服用Tamoxifen5年)和終止治療組(也就是Tamoxifen只用5年)，中位追蹤15年的研究結果，發現在荷爾蒙受體陽性乳癌患者中, 10年的Tamoxifen治療能夠進一步降低乳癌復發（使用10年與5年Tamoxifen治療組嚴正復發之案例數分別為617例/3428例與711例/3 418例, P=0.002）、乳癌死亡（兩組之案例數分別為331例與397例, P=0.01）和全因素死亡之案例數（分別為639例與772例,P=0.01）的風險, 兩組患者的長期療效結果之差異有統計學意義。

另一個長時間荷爾蒙治療10年的大型臨床試驗aTTom試驗，則是比較患者10年Tamoxifen治療與5年Tamoxifen治療對疾病復發率影響的研究, 結果顯示, Tamoxifen治療10年組和5年組的乳癌復發率分別為16.7%和19.3%[RR=0.85, 95%可信區間（confidence interval, CI）0.76~0.95, 雙側P=0.003）, 兩組兼的差異有統計學意義, 10年Tamoxifen治療組之復發率真的有顯著降低。

而MA-17試驗則收錄5187位已接受過5年Tamoxifen治療的停經後乳癌患者, 隨機分為兩組, 分別接受letrozole治療5年（2575例）和安慰劑治療（2582例）。MA-17試驗結果顯示與安慰劑組相比, 長期的荷爾蒙治療（5年Tamoxifen治療接著再5年letrozole治療）組的患者，其乳癌復發率有顯著地下降。

作者簡介

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(www.cancerinfotw.org)，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平台。

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