A+ A A-

站內搜尋

繼往開來看當今癌症免疫治療的趨勢

這些免疫藥物不同于過去之標靶藥物,免疫治療藥物適應症大多覆蓋多個癌種,而且有越來越多的趨勢。而且於黑色素瘤、肺癌、腎細胞癌、膀胱癌、典型何杰金氏淋巴瘤及頭頸癌等的治療領域都獲得了令人驚艷的臨床成績。以Nivolumab為例,在不到3年的時間內,已經取得了12個適應症,其中有7個適應症獲得了FDA當局的加速核准,而有高達12項的重要研究刊登於醫界最高殿堂《新英格蘭醫學雜誌》之列。甚至在早先美國FDA已經核准另一個免疫檢查點抑制劑Pembrolizumab在MSI-H及dMMR患者中使用,這是首個美國FDA針對腫瘤之生物標記、而不是發病部位所核准的藥物。

然而,免疫檢測點抑制劑目前仍有許多不清楚和盲點。總體而言,雖然PD-1/PD-L1抑制劑在癌症治療中大放異彩,倍受矚目,適應症目前不斷增加,為許多癌症患者帶來了新的希望。但應該要確切認識,目前,實際上大致只有約20%-40%的患者能夠從這一花費高昂的治療方法中獲得好處,而且部分患者單一使用免疫治療藥的治療效果並不理想。至於如何預測有效族群,如何克服免疫抗藥性,是否能如2017年9月的歐洲腫瘤醫學會年會ESMO發表PACIFIC研究,Durvalumab讓免疫治療藥物於非第4期癌就能夠呈現出特別臨床意義,甚至用於早期癌症患者,以及如何進行合理有效的免疫合併其他抗癌藥物的治療,達到真正延長患者的總體壽命的終極目標。

全方位電子報

我的位置