2010年開始，癌症免疫治療讓癌症治療出現了革命性的進展。2011年，免疫檢查點抑制劑CTLA-4抑制劑Yervoy (Ipilimumab, 益伏)首先獲得美國FDA核准，成為全球首個上市的免疫檢查點抑制劑，開創了癌症免疫治療新紀元。

免疫治療不同於傳統的抗癌藥物，乃是透過重新啟動患者自身的免疫系統來攻擊腫瘤，而且如果免疫治療有反映的患者，可以獲得長期的疾病控制。於是2013年《Science》雜誌正式將癌症免疫治療封為醫學界的“重大突破”，正式開啟了癌症免疫治療的濫觴。

繼往開來，於西元2014年， Nivolumab(opdivo、保疾伏、納武單抗)成為全世界第一個核准上市的PD-1抑制劑免疫治療藥物。節制2017年9月，美國FDA已經核准了5個PD-1/PD-L1免疫檢查點抑制劑，分別為Nivolumab，Pembrolizumab(keytruda、吉舒達、健痊得、派姆單抗)，Atezolizumab(Tecentiriq、癌自禦、阿特朱單抗)，Avelumab(Bavencio)和Durvalumab（IMFINZI）。

近年來，免疫治療引發了當今癌症治療的重大突破。甚至在2017年，美國FDA已經核准免疫檢查點抑制劑Pembrolizumab和Nivolumab在dMMR（錯配修復基因缺陷）或MSI-H（高度微衛星不穩定性）患者中使用，這是首個美國FDA針對腫瘤之生物標記、而不是發病部位所核准的藥物。PD-1免疫檢查點抑制劑抑制劑Pembrolizumab和Nivolumab當然也適用於MSI-H或dMMR轉移性的大腸直腸癌，讓大腸直腸癌也有機會恭逢大免疫時代。

癌細胞本身的DNA複製和修復機制功能如果有缺失，會導致新抗原的大量出現以及突變的積累。如果大腸直腸癌本身有dMMR（錯配修復基因缺陷）或MSI-H（高度微衛星不穩定性）腫瘤，其DNA修復功能會有缺陷，如此便會具有較高的腫瘤突變負荷(TMB)，因而產生較多的新抗原，造成癌細胞周遭的免疫細胞浸潤增加，但為什麼這群環繞於癌細胞周圍的免疫細胞最後沒有堅守岡位，來個癌細胞大屠殺呢?其實是癌細胞讓免疫細胞的正常攻擊癌細胞的功能給卡住了，主要是癌細胞靠著對於免疫檢查點機制上做手腳，讓免疫細胞本來該有的男子漢氣概給消風了，讓他們軟弱無力，怠惰職守。這也就是免疫檢查點抑制劑用於dMMR（錯配修復基因缺陷）或MSI-H（高度微衛星不穩定性）腫瘤有著有利的立論基礎。