KEYNOTE-522的研究心得分享之三

而免疫治療藥物Pembrolizumab的加入，並不會降低化療暴露或增加化療常見相關的毒性作用，但免疫治療相關不良事件的發生率更高，主要是內分泌系統的疾病和皮膚反應，且多發生於術前輔助免疫治療治療期間，和術後輔助免疫治療期間發生率非常低。這些免疫治療相關不良事件通常嚴重度為低等級，處置以中斷治療、類固醇或賀爾蒙補充的治療即可處理妥善，但早期確認和處置免疫治療相關不良事件是很重要的，如此方能讓免疫治療風險最小化，持續治療獲益最大化。某些免疫治療相關不良事件的毒性作用可能為不可逆的，需要長期治療或是賀爾蒙補充，所以對於免疫治療相關不良事件有可能潛在治癒的患者應該特別注意。

這項KEYNOTE-522研究的研究結果，支持臨床上對於復發高風險的早期三陰性乳癌患者，無論其腫瘤PD-L1的表達狀態，可以建議使用免疫治療Pembrolizumab與化療作為手術前的輔助治療，並在術後繼續使用Pembrolizumab作為輔助性的治療。

參考文獻

Event-free Survival with Pembrolizumab in Early Triple-Negative Breast Cancer. N Engl J Med. 2022;386(6):556-567.

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