APOLLO研究旨在探討osimertinib治療T790M陽性伴隨有腦轉移的中國晚期非小細胞肺癌患者的療效性和安全性，同時採用配對腦脊髓液（CSF）和血漿樣本，動態監測治療前後的基因變化及藥物在中樞神經的穿透率。

結果：研究分別在基線、治療後6周、疾病進展時收集成對的CSF-血漿樣本，並採用NGS（二代基因測序）技術進行檢測。

最終有38例符合條件的患者，收集了12對CSF-血漿配對樣本。研究顯示發現80mg osimertinib的中位CSF穿透率為31.7% (範圍19.8-57.7%)，中位CSF濃度為10.83nM (範圍5.2-30.3nM)。

研究中的基準線時 (一代EGFR標靶治療惡化後)，83%的血漿樣本和17%的CSF樣本中檢測到T790M突變，一致率為8.3%。其中治療6周後EGFR敏感性突變清除的患者，較EGFR突變仍然存在的患者，中位無疾病惡化存活時間(PFS)會更長。

該研究發現，osimertinib治療T790M陽性伴隨有腦轉移的中國晚期非小細胞肺癌患者的療效性和安全性，具有不錯的療效、良好的血腦屏障穿透性和可控制的副作用。NGS分析對cfDNA的縱向分析有助於預測osimertinib的有效性。

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會http://www.cancerinfotw.org，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

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