KEYNOTE-059的1個群組織試驗共收錄了259例年齡滿18歲、復發性但可測量或者轉移性胃癌/胃食道結合部腺癌患者，這些患者先前已經接受過至少2種化療方案但疾病病情仍然惡化且體能狀況良好者。

患者每3周接受pembrolizumab 200mg 靜脈注射長達2年或者直到疾病病情仍然惡化、研究者/患者決定退出試驗、或者出現不可耐受藥物毒性時候。並且是應用22C3抗體進行分析有超過1%腫瘤或間質細胞中表達PD-L1的患者，主要研究終點是腫瘤客觀緩解率（ORR）、安全性和耐受性。

KEYNOTE-059的臨床試驗的結果如下:

共有259例患者中，76.4%為男性，中位年齡為62歲。分別有51.7%和48.3%的患者接受pembrolizumab作為第3線與第4縣治療。57.1%的患者為PD-L1陽性腫瘤。

在2016年10月19日資料截止時，中位追蹤時間為5.4個月。腫瘤客觀緩解率是11.2%，1.9%的患者出現腫瘤完全緩解（CR），9.3%的患為腫瘤部分緩解，17%的患者為腫瘤疾病穩定，55.6%患者病情惡化。中位緩解持續時間（DOR）是8.1個月。

第3線治療，腫瘤客觀緩解率是15.5%，而第4線患者的腫瘤客觀緩解率為7.2%。

令人關注的是，在PD-L1呈現陽性患者中，腫瘤客觀緩解率為15.5%；在PD-L1-患者的腫瘤客觀緩解率為5.5%，包括1.8%的腫瘤還全消失和3.7%的腫瘤部分呈現客觀緩解率。

副作用部分:

嚴重等級治療相關的副作用事件（TRAEs）發生於43例患者（16.6%）中。嚴重等級治療相關的副作用事件（TRAEs）導致2例患者停藥（肝功異常、膽管狹窄），2例患者致命（急性腎損傷、胸腔積液）。

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)與那些子宮教我的事:婦癌迷思、臨床診療問題全解析(商周出版社)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

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