血液腫瘤科/癌症細胞治療中心 陳駿逸醫師

2025年2月《自然生物技術》醫學期刊上發表了美國加州大學的一篇研究報告，指出透過基因編輯技術(CRISPER)將儲存能量的白色脂肪細胞(white adipocyte) 褐化，改造為產生熱量的類褐色脂肪細胞(beige adipocyte)，即使在沒有寒冷的情況下，也能不斷地搶奪癌細胞的葡萄糖，持續抑制乳癌等惡性腫瘤生長 。

人類體內脂肪分為三類： 白色脂肪細胞最多，主要來自纖維細胞，分佈于內臟和皮下，可以儲存能量、保溫、緩衝撞擊，過多時會引起肥胖；類褐色脂肪細胞較少，在運動或寒冷時由白色脂肪細胞轉化而來，分佈廣泛，可以產生熱量；而褐色脂肪細胞(brown adipocyte)在人類出生時和動物冬眠時最多，與骨骼肌來源相同，主要分佈於頸部、肩膀、鎖骨、脊椎，可以產生熱量。

2022年，科學家發現可以透過寒冷來改變全身代謝、啟動褐色脂肪細胞產生熱量，可以顯著降低血糖，並阻礙癌細胞的糖酵解代謝，進而抑制乳癌等惡性腫瘤生長。不過， 讓癌症患者長時間處於寒冷環境顯然是不太人道，而且隨著年齡增長，褐色脂肪細胞會越來越少，尤其老年患者。

2025年2月《自然生物技術》醫學期刊上發表的研究，首先通過基因編輯技術提高 UCP1等，提高褐色脂肪細胞產生熱量關鍵蛋白質編碼基因表達的水準，將白色脂肪細胞轉化為類褐色脂肪細胞，這些細胞的葡萄糖攝取能力和脂肪酸氧化能力都因此大大提高。隨後將這些類褐色脂肪細胞與人類荷爾蒙受體陽性乳癌、三陰性乳癌、大腸癌、胰臟癌、前列腺癌等癌細胞一起培養，結果發現癌細胞會顯著減少，還能提高全身能量消耗和胰島素敏感性。如果飲食中增加脂肪或葡萄糖的水平，上述類褐色脂肪細胞抑制腫瘤的效果會因而顯著減弱。

該研究還採用兩種方法實現可逆的控制。首先，通過四環素等藥物可以開啟或關閉UCP1基因的表達，從而控制脂肪細胞的代謝活動。其次，採用集成細胞支架遞送平臺可以在體內隨時插入或移除脂肪細胞，這樣可以根據需要靈活地調整治療方法。這些方法為未來臨床應用精確控制脂肪細胞的治療效果提供了可能。

因此，該研究結果證實，利用基因編輯技術將將白色脂肪細胞改造為類褐色脂肪細胞，對於治療乳癌等惡性腫瘤以及其他代謝疾病有巨大的潛力。

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