乳癌細胞一旦穿透血腦屏障，腦轉移形成的另外一個關鍵的步驟就是誘導新生血管的形成，以便乳癌得到足夠的氧氣和營養支持。腦轉移病灶是高度血管化的，VEGF驅動的血管生長是腦轉移病灶的常見特點。VEGF介導了內皮細胞之間的相互作用，增加了通透性，血管擴張和新生血管的形成。

當乳癌細胞跨過血腦屏障，乳癌細胞就被啟動的星狀膠質細胞包圍。同時星狀膠質細胞會上調血纖維蛋白溶酶的表達，進而促進死亡訊號分子，例如Fas配體的旁分泌。

評估乳癌腦轉移患者的預後，一般情況多採用KPS評分或ECOG體能狀態評分。目前對腦轉移患者預後多採用RPA和GPA評分。

對有症狀的腦轉移患者的姑息治療，首次文獻報導顯示63%的患者可以得到症狀的緩解，這也奠定了全腦放射線治療在腦轉移治療，作為標準治療方案的地位。

由於全腦放射線治療之晚期毒性，及放療技術的日益進步帶來的放療精確性的提高，都使得全腦放射線治療的應用逐步降低。但對預後相對較差，多發性腦轉移，體能狀態差與伴有控制不佳的全身系統疾病患者，仍應該考慮全腦放射線治療。目前已知全腦放射線治療後的中位存活期約為4-6個月，臨床緩解率則有50%-75%。