肋膜滲易產生不舒適的症狀

對局部麻醉下執行簡單抽吸。

設備（胸腔穿刺所用器械及設備）包含：

1.        先查看病患現在的胸部X光片已確定肋膜滲液的部位。
2.         將病患擺好姿是採作直姿，手臂扶靠在床旁桌。
3.         選擇穿刺部位。

•          敲擊確認液體量。
•          使用後液腺於下的第一、二肋腔的部位（但勿低於第八肋間腔）。
•           以povidone-iodine準備消毒部位。
•           帶上無菌手套。
•          穿刺部位蓋上無菌巾。
•           執行局部麻醉並確認肋膜易的存在。
•          於前肋邊注射5~10ml局部麻醉劑。
•          由肋膜注入（你會感到「POP」）且吸氣確認液體之存在。
•          夾住皮膚之針頭以記號貫穿之深度，接著抽出針頭。
•           等待麻醉效果產生（約五至十分鐘）。
•          同時準備穿刺之器械。
•          夾住導管近端
•          置入導管遠端於真空瓶
•          將10ml注射器置入導管內針
•          夾住氣管內內之深度同麻醉用針以預防超過貫穿深度。
•           插入導管內針於麻醉穿刺位置，在前肋邊緣，至夾子作記號之深號。
•           移除注射器並立即以指尖按住針頭，避免空氣進入。
•           插入管套並推其入肋膜腔。
•           滑動針頭退回管套，並套上保護性夾以預防管套挫斷。
•           放鬆管夾開始引流。
•           引流超過1~1.5L以免造成疼痛及肺水腫。
•           引流結束除去管套並以無菌敷料覆蓋穿刺部位。
•           若病患施行完穿刺後有呼吸不適的狀況須照胸部x光已確定有沒有氣胸的產生。
•           持續性治療：為減緩胸腔穿刺術後的肋膜滲液再累積，或胸腔穿刺術無至療的結果，可給予病患qam服用furosemide，40mg+spironolactone,100mg。