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黑色素瘤2017年6 月的整理

5.    不可切除或轉移性惡黑可選方案

I.     第一線治療

(1)免疫治療

    PD-1單株抗體:Pembrolizumab,Nivolumab

    CTLA4單株抗體Ipilimumab

(2)標靶治療

    BRAF V600突變:合併治療 Dabrafenib/Trametini+Vemurafenib/Cobimetinib

(3)加入臨床試驗

II.    第二線治療(體能狀態尚可)

(1)免疫治療

    PD-1單株抗體:Pembrolizumab,Nivolumab

    CTLA4單株抗體Ipilimumab

(2)標靶治療

    BRAF V600突變:合併治療 Dabrafenib/Trametini+Vemurafenib/Cobimetinib

    Ipilimumab

(3)高劑量IL-2

(4)生化療法: Dacarbazine/Temozolomide+Cisplatin/Carboplatin +/-Vinblastine/Nitrosourea+IL2+干擾素2b

(5)細胞毒殺性藥物:Dacarbazine,Temozolomide,Paclitaxel,Albumin-bound Paclitaxel,Carboplatin/ Paclitaxel

(6)C-KIT突變:Imatinib

(7)加入臨床試驗

III.  體能差者: 姑息療法,支持治療

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