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荷爾蒙敏感型之攝護腺癌治療總結

  1. 1941年,Huggins證實荷爾蒙治療對晚期攝護腺癌患者有良好的治療效果。先後有多人因在此領域取得突破性進展而獲得諾貝爾生理和醫學獎。
  2. 雙側睾丸切除術/性腺激素釋放激素促進劑(GnRHa)已成為攝護腺癌去勢治療的標準方法;手術去勢乃不可逆,並對患者心理有影響;內科藥物去勢屬於可逆,與手術去勢同樣有效。
  3. 雌激素因其心血管方面的顯著副作用,目前已較少用於攝護腺癌。
  4. 有資料證明單一甾體類抗雄激素藥物治療效果比去勢治療差,因此NCCN、EAU指南不推薦單一抗雄性素治療方案用於轉移性攝護腺癌。
  5. 使用非類固醇類抗雄性藥物的最大化之雄性素阻斷療法(Maxium Androgen Blockade, MAB),可以輕度提高晚期攝護腺癌癌患者的總體生存。
  6. 促性腺激素釋放激素拮抗劑能夠競爭性對抗內源性促性腺激素釋放激素(GnRH)與腦下垂體中受體結合,快速降低血清中睾固酮水準,但對比性腺激素釋放激素促進劑(GnRHa)是否有臨床上攝護腺癌的更有效性尚待證實。

 

 

 

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師,著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版),專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動,同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞,其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(http://www.cancerinfotw.org ),乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學,所建構的癌症診療與照護資訊平台。

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