直腸癌術前輔助放化療後直腸手術時之病理完全緩解率（pCR）與預後的好壞有相關性，直腸癌術前輔助放化療與後續手術時間間隔如果是7周或11周，到底對直腸癌病理完全緩解率有何影響?

GRECCAR-6 試驗是一項多中心、隨機化、開放標籤的第三期臨床試驗。參與試驗患者為中低位直腸腫瘤cT3/T4或淋巴結已有擴散者、且接受了術前輔助放化療（45-50Gy合併5-Fu或capecitabine）的患者。將直腸癌術前輔助放化療與後續手術時間間隔隨機分為7周或11周，主要研究目標為病理完全緩解率，術後標本為pT0N0則界定為病理完全緩解。

共有來自24家醫療中心的共計265名患者，于2012年10月至2015年2月參與GRECCAR-6 試驗。間隔為7周或11周兩組間的主要研究目標（ypT0N0）沒有差別（7周組：15.0%；11周組：17.4%，P=0.5983）。醫源性併發症方面，間隔為11周組的併發症發生率明顯升高（44.5%對比32%，P =0.0404）。11周組的全直腸系膜切除術品質也比較差（完整的直腸系膜切除率78.7%對比90%，P=0.0156）。

直腸癌術前輔助放化療後等待11周再行手術，如此作法並未增加手術切除後的病理完全緩解率，反而因為等待時間越長，手術併發症發生率可能越高、手術切除難度可能越大。

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(http://www.cancerinfotw.org )，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平台。

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