- 分類:副作用管理與處置
- 作者 台中市全方癌症關懷協會
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如何預防化學治療期間的噁心和嘔吐
接受過化學治療的病友,最大的夢魘恐怕就是化學治療期間的噁心和嘔吐。如何有效地克服化學治療所引起的噁心和嘔吐,應該是病友和醫師共同的心願。
化學治療所引起的噁心嘔吐的確會影響很多後續相關的問題如:
1.生活品質變差
嚴重的噁心嘔吐相繼而來的症狀包括食慾不振、疲倦等情形,不僅影響了日常生活作息,對於社交生活變得退縮,面對未來心情沮喪,增加臥床時間、無法參與原有之工作活動,相對亦使照護者遇到困境。
2.對於個人的影響
噁心嘔吐不僅無法保存所攝入之食物,亦讓人失去進食的慾望,持續的噁心嘔吐更可能造成電解質不平衡(鹼中毒)、低血鉀,甚至造成脫水的問題;此外,嘔吐本身同時增加了心臟工作的負擔及對能量的需求,過度的腹壓亦使得增加肌肉酸痛。
3.治療效益的影響
嚴重的噁心嘔吐常使得治療效益受影響,許多病患因不舒適的症狀而不願繼續接受治療,更使得醫師因噁心嘔吐降低治療劑量,這往往降低癌症治療效益。
針對以上的問題,提供簡易的方式由小做起:
01. 按時服用醫師給予控制噁心及嘔吐的藥物。
02. 少量多餐進食方式,一次約5分飽,約二小時即進食,不要限制只吃三餐。
03. 經常改變烹調方式,亦或增加一些新的菜式,以增進食慾。
04. 重質不重量,增加蛋白質之飲食如:雞精(湯)或補充富含蛋白質之營養品。
05. 噁心時您可以嘗試以下之食物:烤麵包及餅乾、麥片。去皮的烤雞。軟而且清淡的水果及蔬菜。清淡的流質飲食,口含碎冰塊。
06. 避開下列食物:肥的、油膩的及油炸的。太辣、太燙的、味道太強烈的。
07. 注意進食時的環境:維持通風的環境,太熱、太悶的房間,或在煮食物的地方用餐,以避免油膩的味道。
08. 用餐前勿喝太多流質的東西、以免造成腹脹。
09. 內關穴、足三里穴指壓有助於增進食慾,減緩噁心及嘔吐
10 如果是在早上噁心時,試著在起床前吃餅乾或烤麵包。
11. 如果噁心是因化學治療或放射線治療所引起,則在治療前一至二小時不要吃東西。
12. 可嘗試冷的或適溫的食物,熱食有時會增加噁心的情形。13. 思考或自我觀察嘔吐是何時發生或刺激發生原因,並根據這些因素改變飲食習慣及時間。15. 適當活動,消耗熱量體力而促進食慾。
13 噁心時,不要強迫自己吃最喜歡的食物,這可能造成永遠不喜歡這種食物。
14. 嚴重嘔吐未控制好前不宜進食。嘔吐停止後,進食應先從清流飲食少量開始。
15. 食物方面,檸檬水和薑都是有效的抗嘔吐利器。國外的研究指出,化學治療前給予病人飲用檸檬水或是含薑片,都可以有效減少噁心嘔吐的程度與次數。