2017年2月14日發表於《美國醫學會雜誌》的兩項關於此項議題的研究，不約而同都是透過使用不同類型的頭皮冷卻醫療儀器，發現頭皮冷卻對化療脫髮的預防作用，且最後研究結果均顯示頭皮冷卻確實有預防化療脫髮的效果。

頭皮冷卻醫療儀器，為何有望讓化療掉頭髮情形減緩呢?

原理是只要用頭皮冷卻醫療儀器讓頭皮溫度降低→血管收縮→頭髮毛囊血流量減少→到達毛囊化療藥減少→毛囊受化療傷害的可能性減小→預防脫髮。

SCALP研究中使用的是美國現在已經上市的頭皮冷卻醫療儀器Paxman設備。Paxman頭皮冷卻設備是屬於雙帽系統，內層為含冷凍液的矽膠帽，外層為隔熱的橡膠帽。使用時，帽子緊貼頭皮，下巴托固定，就這麼簡單。

SCALP研究收錄了142個乳癌患者，其中64%接受紫杉醇類化療藥，36%接受蒽環類(如小紅莓adrimycin)化療藥物。將患者隨機分配至頭皮冷卻組（有95例）和無頭皮冷卻組（有47例），進行4個化療療程，並進行相關的觀察。

頭皮冷卻組在每次化療前30分鐘至化療期間，然後於化療結束後繼續進行90分鐘，使用Paxman頭皮冷卻醫療儀器進行頭皮冷卻，然後進行設備使用舒適度問卷調查。研究定義的預防化療導致掉髮成功的標準是，患者無脫髮或僅有第1度的掉髮（即掉髮量<50%，不需要戴假髮）。脫髮程度由不了解分組情況的臨床醫師根據CTCAEv4.0掉髮量表對患者進行評分。

SCALP研究結果顯示，頭皮冷卻醫療儀器Paxman其預防化療導致掉髮的成功率為50.5%，而無頭皮冷卻組是0%。而且大多數患者都表示使用頭皮冷卻醫療儀器Paxman期間並無不適現象。

發表於《美國醫學會雜誌》的另一項研究，則是使用已經於2015年美國核准上市的頭皮冷卻醫療儀器DigniCap（Dignitana AB）。該項研究共計有106位早期乳癌接受化療的女患者使用了DigniCap頭皮冷卻醫療儀器，而另外有16名患者未使用頭皮冷卻醫療儀器。所有患者所採用的化療藥物都是紫杉烷醇，化療前30分鐘至化療結束後90-120分鐘使用DigniCap，頭皮冷卻溫度設定為3℃（37°F）。

此項研究結果顯示，頭皮冷卻組進行化療導致掉髮評分的101位患者中，屬於0-2分占66.3%；而無頭皮冷卻組中0-2分則為0%。無頭皮冷卻組其化療導致掉髮嚴重，使用DigniCap頭皮冷卻醫療儀器者則表現輕微。另外在自我外形評價方面，兩組之間也有統計學差異，頭皮冷卻組認為自己外觀變醜者占25%，而無頭皮冷卻組則超出50%。

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)與那些子宮教我的事:婦癌迷思、臨床診療問題全解析(商周出版社)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

此處文章乃是醫療照護資訊的整理，請勿引據文章內容自行採取醫療決定；如有臨床治療之需求，建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。如有任何謬誤或建議，懇請不吝指教。

想要閱覽作者撰寫的更多癌症資訊，歡迎前往台中市全方位癌症關懷協會官網http://www.cancerinfotw.org/，並懇請各位能夠加入協會官方facebook粉絲團，將愛心關懷與知識的力量傳遞出去。加入粉絲團可以定期閱讀到官網精選文章、醫學教育影片，並且每個月都可以接到協會的電子報專題報導，讓癌症新知「不遺漏」