以下是截至2017年3月的面對肺癌免疫治療之準則如下:

1、          癌症免疫治療是一個相當廣泛的癌症治療概念，目前有許多臨床可用的方法。目前被肺癌證實有效的免疫治療，只有免疫檢查點抑制劑（PD-1/PD-L1類的單株抗體藥物），其他稱為免疫療法目前在肺癌領域中沒有任何一項被全世界公認有療效或者已經被醫界證明完全無效。

2、          免疫檢查點抑制劑（PD-1/PD-L1類的單株抗體藥物）目前不建議一體全部適用於肺癌的治療，應該慎選擇有意義作用的族群中使用。倘若對未加選擇和低度選擇的族群使用之，其療效往往不及於傳統化療。

3、          目前新一代的細胞療法CAR-T（Chimeric Antigen Receptor T cell）療法，證實只對血液癌症有效，對於實體腫瘤，如肺癌還沒有被證明是有效的。

4、          有驅動基因(如EGFR)突變的肺癌病患，目前不宜優先使用免疫檢查點抑制劑，應該優先考量的是相對應的標靶藥物，如抗EGFR標靶藥物；而沒有驅動基因突變的病人，則可以參考腫瘤是否有PD-1／PD-L1的表達，有表達者可以選擇免疫檢查點抑制劑（PD-1/PD-L1類的單株抗體藥物）。

5、          未來肺癌治療的方向，可能會朝標靶、免疫，化療藥物的整合使用的方向來延長患者生存。

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(http://www.cancerinfotw.org )，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

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