- 分類:免疫治療
- 作者 陳駿逸醫師
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Nivolumab治療復發轉移性頭頸癌 明顯優於傳統標準治療
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人體的免疫反應皆需透過T細胞辨識抗原來活化免疫反應、開啟毒殺細胞的功能;因此若能抑制T細胞的活化反應,就能避免被免疫系統毒殺。癌細胞即是透過這種「抑制T細胞活化」的方式,使其人體裡得以存活。而Nivolumab就是與在T細胞的PD-1 (programmed cell death 1)結合,把這種「抑制訊號」攔截,使我們的免疫T細胞可以辨識出癌細胞,達到透過免疫反應毒殺癌細胞的效果。
Nivolumab是全世界第二個由美國食品管制局核可的單株抗體抗癌免疫治療,並且已經證實在可用於不可切除或轉移性的「黑色素瘤」、「非小細胞肺癌」、「腎細胞癌」與「何杰氏淋巴癌」,比起傳統具有細胞毒性的化學治療更有療效。
CheckMate 141 是一項隨機性、開放式的第三期臨床試驗,該試驗收錄了361位曾經使用鉑類治療的頭頸癌復發患者,分別給予nivolumab或是傳統標準治療(由臨床醫師選擇化療或標靶治療方案如methotrexate、docetaxel或cetuxiamb)。
CheckMate 141還分析了其中129例完成問卷的患者。問卷範圍涵蓋了功能領域,如完成日常生活與工作等的能力,以及患者的認知、情緒和社交功能。同時也探討了癌症相關症狀,包括疲勞,頭暈,疼痛和呼吸短促問題。每組的問卷都是從治療開始一直追蹤到第9周與第15周。