現在Avelumab臨床試驗計畫，超過15種癌症，超過1400名接受avelumab治療的患者，包括乳癌，胃癌/胃食管交界處癌，頭頸部癌，Merkel細胞癌，間皮瘤，黑色素瘤，非小細胞肺癌，卵巢癌，腎癌和尿路上皮癌症（例如膀胱癌）。

手術無法切除的胸膜或腹膜間皮瘤的病人，一直是以含鉑搭配pemtrexed化療方案做為第一線標準的治療。

2016年ASCO發表了一項重要研究，在含鉑搭配pemtrexed化療方案失敗後，如果不考慮PD-L1之表達如何，每2週靜脈給予Avelumab 10 mg/kg治療，直至疾病惡化、無法耐受毒性或者主動退出臨床試驗。每6週一次評估腫瘤。探討其腫瘤客觀緩解率（ORR）和疾病無惡化生存期（PFS）與治療相關之不良反應。

研究共有53名病人接受avelumab治療，受試者之中位年齡為66歲，既往接受治療的次數平均為1.5 線。病理組織分型為上皮樣(81.1%), 混合性 (11.3%), 肉瘤樣 (3.8%),未知 (3.8%)。

治療相關之不良反應發生在41個病人 (77.4%); 最常見的治療相關之不良反應是注射相關反應( 37.7% ), 疲勞 ( 15.1% ), 寒顫 ( 15.1% ),和發熱( 11.3% )。

嚴重程度之治療相關不良反應發生在4例病人(7.5%;大腸炎,淋巴細胞減少,血糖或磷酸肌酸激酶增高各有1例)；無治療相關性死亡。

腫瘤客觀緩解率為9.4%;47.2%疾病穩定; 疾病控制率為56.6%. 中位疾病無惡化生存期為17.1周。

作者簡介

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(www.cancerinfotw.org)，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平台。

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