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轉移性黑色素瘤治療新利器 抗CTLA-4單株抗體ipilimumab

CTLA-4是一種存在於T細胞的接受器,它會藉由對於共同刺激抗原表達細胞上面的B7配體地共同刺激CD28接受器的競爭,來進行對於T淋巴球功能進行負向調整。

對抗CTLA-4的單株抗體ipilimumab會阻斷這種交互的作,用導致T淋巴球的活化以及增強抗腫瘤的免疫反應。

ipilimumab目前被廣泛應研究於轉移性黑色素瘤,而且一項第3期的臨床試驗主要在探討ipilimumab與gp100注射疫苗於轉移性黑色素瘤效果的研究中,發現使用ipilimumab每公斤3毫克,而且每3週使用一次,共計給予4個劑量,確實對於轉移性黑色素瘤整體的存活時間有明顯的改善。而且此一研究結果也於西元2011年通過美國食品衛生藥物管理局的證明,核准其使用於轉移性黑色素瘤的治療。

研究結果如下:使用 ipilimumab治療的病人其平均存活時間大約10個月,而使用注射疫苗的病人則只有6.4個月。顯示出ipilimumab的治療可以降低死亡的風險高達3分之1。使用 ipilimumab治療的病人其呈現客觀治療有效者是11%,而疾病呈現穩定者有18%。長期追蹤下來發現3年以後,有21%的病人存活,而生長曲線呈現出一種平穩的狀態。顯示出免疫治療對於轉移性黑色素瘤的部分患者,可以達到長期且穩定的效果。

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