轉移性大腸直腸癌使用免疫療法治療指南

NCCN指南建議所有轉移性的大腸直腸癌患者都要接受MSI-H檢測，初步治療失敗的MSI-H 轉移性的大腸直腸癌患者，應該考慮用於pembrolizumab或nivolumab單藥治療。還建議將pembrolizumab和nivolumab作為轉移性和不可切除的MSI-H轉移性大腸直腸癌患者的治療選擇。

未來發展方向

MSI-H轉移性的大腸直腸癌的正在進行許多免疫治療的臨床試驗。屬於MSS腫瘤通常在腫瘤周圍很少或沒有T細胞，並且對免疫療法的反應很小，目前正在進行的研究試圖將更多的T細胞帶入腫瘤產生免疫反應，例如PD-1 / PD-L1抑制劑聯合化療或抗血管新生標靶治療等。

陳駿逸醫師目前服務於台灣，擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會http://www.cancerinfotw.org ，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

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