在未特定選擇的轉移性非小細胞肺癌患者中，化療合併免疫治療是可以有效提高客觀緩解率，延長總體生存。在肺癌手術前之新輔助治療階段，如果採用化療合併免疫治療方案的療效如何，目前未知。

是一項第2期，單臂，開放性的多中心研究，收錄了局部晚期手術可切除的第IIIA(屬於 N2)期非小細胞肺癌患者。患者手術前之新輔助治療方案，給予化療搭配免疫治療nivolumab，共計3個療程的治療nivolum(360mg 每3周)+太平洋紫杉醇(200mg/m2)與卡鉑(AUC6)，在完成新輔助治療後，手術前進行腫瘤評估。在完成3個療程的新輔助治療後的第3或4周進行手術。術後輔助治療方案為nivolumab (240mg 每2周) 4個月後，nivolumab (480 mg 每4周)，8個月，術後免疫鞏固治療為期滿1年。

該研究計畫招募46例患者。主要研究終點為24個月的無疾病惡化時間(PFS)率。2018年在加拿大多倫多舉行世界肺癌大會（World Conference on Lung Cancer，WCLC）發表了了3個療程新輔助治療後接受手術治療患者的初步研究資料。

研究共納入46例患者，其中20例患者完成手術。化療合併免疫治療的耐受性良好。沒有患者因為基本進展或毒性在術前需要退出研究。

共進行了20例手術，所有腫瘤均為可切除的。總體臨床緩解率評估，腫瘤全部緩解CR患者佔5%，腫瘤部分緩解PR患者佔患者65%。

而術後病例緩解率評估中，13例 (佔65.0%) 患者取得病理完成緩解，3例(15.0%)患者取得大部分之病理緩解，定義為切除標本中存活腫瘤細胞<10%。結合取得完全病理緩解和病理大部分緩解的患者，總體反應率高達80 %，病理完成緩解率為60%。

這是第一項多中心研究，在新輔助治療階段評估化療搭配免疫治療，在局部晚期，潛在可切除性的非小細胞肺癌患者中，此舉顯示出卓越的抗腫瘤療效，達到了超過預期的病理完全緩解率。

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會http://www.cancerinfotw.org，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

此處文章乃是醫療照護資訊的整理，請勿引據文章內容自行採取醫療決定；如有臨床治療之需求，建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。如有任何謬誤或建議，懇請不吝指教。

想要閱覽作者撰寫的更多相關癌症資訊，歡迎前往陳駿逸醫師官網”話聊俱樂部” http://cancerfree.medicalmap.tw/。

想要瞭解作者的資訊也請至http://cancerfree.medicalmap.tw/點閱”陳駿逸醫師簡介”