- 分類:免疫治療
- 作者 陳駿逸
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癌症免疫治療再度使用(RECHALLENGE)的原則
一般原則
- 除一些例外情況外,第2級免疫治療相關不良事件後恢復,免疫治療可在≤第1級irAE時才予以考慮。
- 在免疫療法環境下,適度的irAEs可能是必要的。 例如,如果患者使用含有ipilimumab的方案經歷了第3級或4級毒性,在早期毒性解決後,可考慮用PD-1或PD-L1單藥治療進行後期治療
- 發生嚴重程度irAE後,考慮恢復免疫治療時要謹慎。 恢復免疫治療時應進行密切追蹤,以監測復發症狀。
- 如果再度使用癌症免疫治療並且毒性恢復,則永久停止免疫療法。
- 該類免疫療法誘導的嚴重irAE的情況下,通常需要永久停用該一類免疫療法
- 在進行免疫治療後由於irAEs停藥,在恢復免疫治療之前諮詢器官特異性專科醫師。
陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師,著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版),專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動,同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞,其所創建之台中市全方位癌症關懷協會http://www.cancerinfotw.org ,乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學,所建構的癌症診療與照護資訊平臺。
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