- 分類:標靶治療
- 作者 陳駿逸醫師
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肝癌治療新曙光Regorafenib(stivarga, 癌瑞格)
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對不適合進行局部治療,例如動脈栓塞、射頻電燒(RFA)且sorafenib(蕾莎瓦)治療後病情仍然惡化的肝細胞癌患者而言,目前臨床上很需要有效的第二線治療。
目前研究發現肝癌患者對regorafenib(stivarga 癌瑞格) 耐受性好,且能顯著延長患者的存活時間,Regorafenib很可能有望成為於sorafenib治療失敗之患者的標準第二線治療。
Regorafenib 是第一個被核准的口服大腸直腸癌標靶藥物,它是一種多重激酶的小分子抑制劑。根據一個跨國、多中心的臨床試驗(CORRECT試驗),收載760位曾接受過治療但疾病仍未控制的轉移性大腸直腸癌患者,顯示使用「癌瑞格」治療的存活期中位數為6.4個月,使用安慰劑為5個月;使用「癌瑞格」治療的無惡化存活期中位數為2個月,使用安慰劑為1.7個月,這些數據差異在統計上皆為有意義的結果,也就是說對於傳統治療無效的病人使用此藥有機會延長壽命。因此,美國食品藥物管理局(FDA)在2012年9月核准「Regorafenib」用於轉移性大腸直腸癌的治療。台灣衛生福利部食品藥物管理署(TFDA)也於2013年10月核准「癌瑞格」上市,但並非所有患者皆適合使用,其適應症為:先前曾使用包含fluoropyrimidin、oxaliplatin 和 irinotecan的化學治療,或抗血管內皮生長因子(anti-VEGF)、抗表皮生長因子受體(anti-EGFR)等療法之轉移性大腸直腸癌病患。
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