高劑量長時間輸注化療藥物5-Fu其產生的副作用與尋常的5-Fu低劑量施打時，有何不同?

傳統的5-Fu低劑量施打方式所衍生的副作用，主要為骨髓抑制作用，如紅、白血球減少，以及腸胃道黏膜上皮破壞產生的口腔黏膜發炎、食道炎、厭食、腹瀉、噁心、嘔吐等，以及掉髮、皮膚發炎、心臟毒性。

傳統的5-Fu低劑量施打方式也是會導致神經毒性，發生機率為1%，表現為精神混亂、運動失調、眼球震顫、暈眩與癲癇。其發生機率與5-Fu施打劑量的多寡有關。當每週注射5-Fu的劑量超過15mg/kg，也就是高劑量長時間輸注化療藥物5-Fu的模式，發生機率就會高出很多，其所產生相關腦病變的副作用症狀有:失去方向感、躁動不安、精神混亂、聽覺損傷、昏迷、癲癇，經常合併有高氨血症、乳酸中毒與血碳酸減少。其發生相關腦病變的時間約是開始注射5-Fu後10-30小時發生(平均約20小時)，在停止輸住後約3-72小時(平均約15小時)恢復意識。但是需要排除其他代謝性問題造成的意識改變，例如:高血糖、低血糖、肝昏迷、電解質失衡、癌症腦轉移。

高劑量長時間輸注化療藥物5-Fu所引起之相關腦病變副作用的原因為何?

高劑量長時間輸注化療藥物5-Fu所引起之相關腦病變，通常合併有突發性高氨血症，但是肝功能是正常，確實積轉目前不清楚。但是如果患者施注高劑量長時間輸注化療藥物5-Fu前，即有三酸甘油酯偏低者，特別容易發生。