癌症免疫檢查點抑制劑新藥健保給付問答集108/03/25 (第 1 版)第8題

本資料就常見問題提供概略說明，詳細藥品給付規定請參考健保署公告資料。

為什麼癌症免疫新藥必須限制病人的身體狀況及心肺與肝腎功能?

1. 由於癌症免疫療法是經由提升病人免疫系統，之後再由免疫系統去攻擊癌細胞，抑制癌症擴散或延遲惡化。因此，若病人自身的免疫系統有缺陷，就不適合接受癌症免疫治療。
2. 考量癌症免疫新藥常見的副作用，為維護病人用藥安全，因此限制使用的病人必須具備基本的心肺與肝腎功能，以免使用癌症免疫新藥未獲得利益，反受其害。
3. 目前病患使用癌症免疫新藥之身體狀況及心肺與肝腎功能給付條件如下：(1) 病人身體狀況良好(ECOG≦1)。(2) 病人之心肺與肝腎功能須符合下列所有條件：I. NYHA (the New York Heart Association) Functional Class I 或 IIII. GOT<60U/L 及 GPT<60U/L，且 T-bilirubin<1.5mg/dL (晚期肝細胞癌病人可免除此條件) III. Creatinine<1.5mg/dL 且 eGFR>60mL/min/1.73m2 (晚期腎細胞癌病人可免除此條件)

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會http://www.cancerinfotw.org，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

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