美國FDA於2023年核准Trifluridine/tipiracil(朗斯弗,Lonsurf) 搭配bevacizumab (貝伐珠單抗, Avastin/癌思停、生物相似藥: Zirabev/力癌停、Alymsys/艾麥思、Onbevzi/安備咨），可以用於治療成人晚期或轉移性大腸直腸癌患者。這些患者過去曾經接受含有5-Fu(氟嘧啶類)、oxaliplatin(奧沙利鉑)和Irinotecan(伊立替康)的化療，抗VEGF的標靶治療，以及抗EGFR的標靶治療（若患者的RAS為野生型）。

2020年，預估全球有超過190萬人診斷患有大腸直腸癌，並有93.5萬人死於大腸直腸癌。所有癌症患者中，預估約每十位癌症患者就有一位因為大腸直腸癌而死亡。晚期大腸直腸癌的預後不良，五年生存率只有15%。

Lonsurf是一種口服核苷類抗腫瘤藥物。Lonsurf由一種基於胸苷的核苷類似物trifluridine（曲氟尿苷）和胸苷磷酸酶的抑制劑-tipiracil（替皮拉西爾）組成，tipiracil會透過抑制胸苷磷酸酶對trifluridine的代謝，進而增加trifluridine在體內的暴露。進而促進trifluridine被嵌入癌細胞的DNA中，導致DNA功能失調和細胞增殖受抑制。

2023年5月發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的3期名為SUNLIGHT臨床試驗的結果顯示，Lonsurf(朗斯弗)搭配bevacizumab用於治療轉移性大腸直腸癌，與Lonsurf單藥治療相比，可以替患者爭取更為顯著的總體生存期和無進展生存期上的獲益。

Lonsurf(朗斯弗)搭配bevacizumab治療組中，中位總體生存期為10.8個月，而在Lonsurf單藥組總體生存期為7.5個月（HR：0.61）。總體生存期方面的改善表明，在難治性轉移性大腸直腸癌患者中，死亡風險因此可以再降低了39%。Lonsurf(朗斯弗)搭配bevacizumab治療組的中位無進展生存期為5.6個月，而在Lonsurf單藥組中為2.4個月（HR：0.44），這表明Lonsurf(朗斯弗)搭配bevacizumab治療可以讓疾病惡化的相對風險降低了56%。

Lonsurf(朗斯弗)搭配bevacizumab治療在安全性方面表現出有高度可控性，且符合對每種藥物已知安全性的預期。與Lonsurf單藥相比，Lonsurf(朗斯弗)搭配bevacizumab治療中最常見的嚴重治療相關不良事件分別為:中性白血球減少症（43.1% vs 32.1%）和貧血（6.1% vs 11.0%）。

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