文:癌症新觀點/話聊俱樂部 陳駿逸醫師

新冠肺炎流行期間 ，為了維護醫護人員與病患共同安全且兼顧抗腫瘤的治療， 建議將晚期非小細胞肺癌患者分為 3 類：晚期非小細胞肺癌合併新型冠狀病毒感染者，晚期非小細胞肺癌雖有併新型冠狀病毒感染但已經出院者，無新型冠狀病毒感染者。

1. 對於合併新型冠狀病毒感染的晚期肺癌患者:

首先應當積極治療新冠肺炎及隔離治療；對於輕症患者，可根據患者情況，建議繼續使用標靶向藥物或暫停使用、觀察病情，不推薦繼續化療及免疫治療，但是重症患者應該停用所有抗腫瘤治療。

2. 雖有併新型冠狀病毒感染但已經出院者，需全面評估患者身體機能，選擇高療效低毒性的治療藥物，適度延遲腫瘤治療的療程，建議肺炎治癒出院後2星期以上，再接受標靶治療， 4周以後再受化療、免疫治療、抗血管標靶。

3. 對於無新型冠狀病毒感染之肺癌患者，基本上是繼續原有肺癌治療，充分做好個人防護 ，特別是接受免疫治療和化療者，但需考慮到具體藥物的副作用，選擇時應該更加慎重，在新冠肺炎流行期間，有一些使用上的安全性問題，例如出現發燒副作用，就有可能需要鑑別是否出現新冠病毒的感染。

4. 趕快打滿2劑新冠疫苗

此處文章乃是醫療照護資訊的整理，請勿引據文章內容自行採取醫療決定；如有臨床治療之需求，建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。

陳駿逸醫師醫療門診服務時段

http://www.cancerinfotw.org/index.php/nursing-rehabilitation/faq/1882-2021-09-13-14-32-19

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