- 分類:陳駿逸醫師的話聊俱樂部
- 作者 台中市全方位癌症關懷協會
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乳癌荷爾蒙治療副作用的因應之道
台中醫院腫瘤中心/台中市全方位癌症關懷協會理事長
陳駿逸 醫師 主講
停經前之乳癌患者:
1.以外科手術切除兩側卵巢
2.以內科藥物之方法,注射「類性腺激素釋放素(GnRH)」
3.使用選擇性雌激素接受體調節劑
4.使用專一性雌激素接受體抑制劑
停經後之乳癌患者:
1.使用選擇性動情素接受體調節劑
2.使用芳香酶抑制劑,抑制雌激素的生成
芳香環酶抑制劑副作用:相關的肌肉骨骼關節不適
1.針灸可以減少芳香環酶抑制劑的肌肉骨骼關節不適
2.口服維生素B12可以減少芳香環酶抑制劑的肌肉骨骼關節不適
3.中藥YSJG可以減少芳香環酶抑制劑的肌肉骨骼關節不適
乳癌荷爾蒙治療副作用:可能會引發心血管疾病
1.雌激素是女性心臟優質的護身符,乳癌荷爾蒙治療影響女性心臟優質護身符
2.定期監控血壓、血糖、血脂
乳癌荷爾蒙治療副作用:經常造成骨質密度流失、骨質疏鬆症
1.更年期後體內雌激素減少後,破骨細胞就作亂
2.乳癌荷爾蒙治療中觀察到的骨質密度流失程度不同
●使用芳香化酶抑制劑女性每年骨密度損失的2·6%
●接受GnRH類似物的女性每年損失4·6%
●停經前婦女接受GnRH類似物與芳香酶抑製劑聯合治療,損失的比例最高為7·0%
3.荷爾蒙治療患者定期接受骨質密度檢查
4.標準劑量的維生素D
5.雙磷酸鹽與denosumab藥物治療骨質疏鬆作用
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