”知癌抗癌 翻轉人生”小學堂 第45集
陳駿逸醫師YouTube首播公告:

如何應對癌症病患的血脂肪異常?

影片連結: https://youtu.be/IQowWc9VDm4

2023年05月20日晚上20:00 開始

不少人誤以為高脂血症一定會有頭昏、胸悶、手腳麻木、血壓升高或頸部僵硬的症狀，而如果沒有這些症狀代表沒有血脂肪異常，其實這個觀念是要改正的。其實高血脂症是指血液中的膽固醇以及三酸甘油酯其中一個或兩個皆過高時。血脂肪濃度過高與心血管疾病有關。令人訝異的是，癌症患者經常合併有血脂肪的異常。

而血脂異常會與癌症的發生與發展，其實是關係密切。血脂異常會促進部分癌症的發生與發展，例如:乳癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、卵巢癌、肝癌。此外過多的脂肪攝取會促進癌細胞增殖與遷移。此外血脂的異常也會影響癌症的治療，讓療效變差、病患預後變壞。

癌症病患更需要注意心血管功能。根據研究，癌症病患因心血管疾病而死亡的風險，絲毫不遜色於癌症相關的死亡風險。而許多癌症治療，例如化療、標靶、免疫治療，都會使得癌有心血管風險增加、血脂異常的出現。最令人津津樂道的是，女性體內的雌激素會影響脂蛋白的類型與血脂肪的數值，雌激素對於心血管系統具有一定的保護作用。停經後乳癌患者由於受到乳癌抗荷爾蒙藥物的治療以及卵巢功能因乳癌治療而減退的雙重影響，導致了體內雌激素含量的明顯下降，體內的雌激素數值下降後會引起血脂肪的異常，導致心血管疾病的罹病風險進而增加。

而血脂異常經常會影響癌症病患的心血管功能，因此如果能夠妥善處理癌症患者的血脂肪異常，就能夠有效降低患者的動脈硬化性心血管疾病的風險，進一步改善患者的長期生品質。

如何面對癌症病患的血脂異常，首先必須要密切監控血脂肪的監控，建議高危險心血管疾病患者每６個月空腹檢測１次血脂肪(總膽固醇、三酸甘油脂、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白數值)，普通心血管疾病風險的患者則是每６-12個月檢測１次血脂肪。此外積極調整生活型態、飲食結構與運動，更是重要手段。若是需要用藥物降低血脂，應該注意副作用與治療目標。

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