低白蛋白血症的成因:

(1)    白蛋白合成減少是少見的原因。反而在AIDS、發炎性腸道疾病、重症、手上術之後、腎病症候群被發現合成速率的分率是增加。

(2)正因為上述原因，增加擴散空間導致的稀釋的效應，讓病患飽受血管外之細胞外容積增加。這項改變可能經由細胞激素所誘導內皮細胞間緊密接合的開啟，因而導致經微血管逃脫蛋白質的增加；而血管內外蛋白質比例的改變常常與血管外液體容積改變有關。因此在發炎反應以及外傷的狀態下，白蛋白會快速分布比健康狀態時更大的容積當中，如此造成了血漿與間質濃度的降低。而血管外分布容積的增加以及白蛋白合成速度增加，造成整體白蛋白池的大小萎縮，在這些情況下是不太可能的。

(3)腎病症候群、蛋白質流失性腸病變、傷口流失等，白蛋白流失的情況在部分疾病是必要的，導致血漿蛋白質數值減少。大多數的病人蛋白質的流失還未達此一程度，然而如果合併有發炎反應以及增加分佈空間可能會造成於許多這類情況出現低蛋白血症。

許多疾病，除了在嚴重的肝功能不全，雖然許多的檢驗都沒有考慮整體蛋白質池的大小，然而低蛋白血症不能都反映出蛋白質合成的減少血漿白蛋白。血漿白蛋白數值偏低針對蛋白質池的大小是不成比例，那是因為血管外分佈的體積總是在生病狀態下出現增加的情形。