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肥胖乳癌患者治療時候需要特別注意心臟疾病的併發症,

在接受心臟毒性化學療法治療的乳癌患者中,心血管危險因子和先前的心臟病會與化學治療副作用之心臟毒性的發作密切相關。

最近有人提出,超重和肥胖是乳癌治療有關的心臟毒性發展中的危險因子。

利用2012年至2014年在法國全國的26個癌症中心所進行的多中心前瞻性CANTO(CANcer TOxicities)研究中收集的前瞻性數據,發現身體質量指數(BMI)與心臟毒性(定義為左心室射血量減少)之間的關聯分數。

共有929名接受蒽環類化療藥物治療的1-3期乳癌患者(平均年齡52±11歲,平均BMI為25.6±5.1 kg / m2,其中42%患者有1種或多種心血管危險因素)(86%是epirubicin,7%是doxorubicin)和/或trastuzumab(36%),基線時進行左心室射血量(LVEF)測定,化療後至少進行1次評估,爾後使用多元邏輯回歸分析了BMI與心臟毒性之間的關聯。在基線時,有將近50%的受試者是超重或肥胖。在完成治療後22±2個月的平均追蹤期間中,有29例患者發生了心臟毒性(3.2%)。肥胖組比正常體重組更容易發生心臟毒性(9/171對8/466; p = 0.01)。在多變量分析中,肥胖(風險增加率[OR] 3.02)和trastuzumab標靶的給藥(OR 12.12)與心臟毒性獨立相關。

在乳癌患者中,肥胖似乎與治療風險相關的心臟毒性顯著增加有關。

更多相關資訊請至

陳駿逸醫師的話聊俱樂部 http://cancerfree.medicalmap.tw/

台中市全方位癌症關懷協會網站 http://www.cancerinfotw.org/

相關醫療服務資訊:陳駿逸醫師門診服務時段 (2019.12.01公告)http://cancerfree.medicalmap.tw/bencandy.php?fid=156&aid=4162

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