1990年代開始，美國RTOG就開始使用RPA系統來評估癌症腦轉移之預後，最佳預後評分等級（RPA1級）的患者其中位生存期為7.1個月，而最差等級之患者（RPA3級）平均生存期則只有2.3個月。後續更新的RPA預後指數，該系統評分涉及原發癌症類型、腫瘤特徵等，因此跟臨床治療的相關性更為貼近。所以，癌症腦轉移不應該被看做是單一模式的疾病，需要綜合考慮原發腫瘤和患者的全身治療選擇。而癌症腦轉移的治療日漸趨於個體化，重點更多地放在治療有效性和神經毒性的平衡上。因此，對於預後較好的患者，治療目標從短期緩解轉換到長期生存與生活品質的關注，所以，較會影響生活品質與認知功能的全腦照射（WBRT）使用上日趨減少，而立體定位放射線手術（SRS）與全身性治療則成為目前治療的主流。

癌症腦轉移的診斷

磁振照影(MRI)是目前評估癌症腦轉移與否、數量、大小和部位的最重要診斷工具。然而，在部分特殊的臨床情況，如癌症全身處於疾病緩解期仍然出現癌症腦轉移，或腦部損傷具有不同尋常的影像學特徵，都需要考慮進行定位手術切片之病理確認。