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癌症高血鈣症

n             和高血鈣症有關之腫瘤如下-

l          乳癌(>20%與高血鈣症有關)

l          肺癌(25%),通常為鱗狀細胞,有時為腺癌

l          腎上腺()

l          多發性骨隨瘤(40-50%)

l          頭、頸及食道知鱗狀細胞癌

l          甲狀腺腫瘤

n             雖有骨轉移情形但較少發生高血鈣症之腫瘤如下-

l          小細胞肥癌

l          前列腺癌

l          大直腸癌

機轉

n             大部分案例為骨骼轉移→造成破骨之再吸收:

l          骨骼轉移程度和鈣濃度無關

l          高血鈣症可建議疾病病情況

n             從類PTH物質產生之惡質體液性高血鈣症極少發生

l          常由鱗狀細胞腫瘤、腎上腺樣瘤產生

l          通常有骨再吸收的活動

n             有大範圍骨骼轉移之乳癌患者癌在接受賀爾蒙治療之兩週內即易產生高血鈣症

l          Ca2+增高且骨痛增加

l          通常此為表是病患對賀爾蒙治療有良好反應

l          賀爾蒙治療應暫時停止致高血鈣症矯治完成

n             不活動、脫水、利尿要誤之作用均為可能造成高血鈣症的原因

n             飲食治療較不重要:因為癌症患者腸道吸收蓋的能力降低

 

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