1.一般原則

對於長期口乾症，建議早期評估，根據病因來加以治療，調適個人的生活及飲食型態。回顧患者目前的用藥，如果是藥物副作用引起口腔乾燥，考慮改變服藥的時間，或改用對唾液有較小影響的處方或劑量。

頭頸部癌症放射線治療下，透過調整放射線強度或注射細胞保護劑保護，例如amifostine(EthyolR)，可以預防之後可能發生的口乾症狀。如果和牙齒疾病有關，注意牙齒的照護，預防蛀牙及安排治療。口腔念珠菌感染以局部抗黴菌藥治療，使用1-2週就有不錯的效果。若口乾症的病因無法消除，症狀無法改善，經評估後，可以使用人工唾液或其他緩解口乾的商業性產品，如漱口水、凝膠、噴霧或牙膏等。特殊病情，分泌功能的藥物，但要注意其禁忌症和副作用。

2.人工唾液和商業性產品

人工唾液模擬和待替自然唾液，潤滑及濕潤口腔，改善口乾症狀短暫，只有數小時，要長時間經常使用。人工唾液含有增加黏性的成分，如羧甲基纖維素(carboxymethyl cellulose)、甘油(glycerin)或黏蛋白(mucin)，礦物質如鈣離子、磷酸鹽離子或氟化物，其他相關防腐劑及調味劑等。

緩解口乾的商業性產品種類很多，舉例來說，BioteneR(白樂汀)有漱口水、牙膏和無糖口香糖，OralbalanceR是一潤滑口腔的凝膠。BioteneR和OralbalanceR均含有三種主要酵素，乳過氧化酶(lactoperoxidase)、葡萄糖氧化酶(glucose oxidase)和融菌酶(lysozyme)，及一種乳鐵蛋白 (lactoferrin)。其特別酵素維護健康的口腔微生物群，取代患者減少或喪失的唾液酵素功能，增加黏膜的水分，改善不舒服的感覺。乳鐵蛋白消耗細菌的鐵離子，多種其他成分，像是過氧化氫和氟化物，增加抗有害微生物的效果。此外，嚼食含木糖醇(xylitol)的無糖口香糖，可刺激壓力接受器及味覺感受器，增加唾液酸鹼值。

3. 處方藥物

因為頭頸部癌症放射線治療後及乾躁症所引起之口腔乾燥，在患者多喝水，使用了人工唾液及漱口水等商業性產品，口乾還是無法有效感善，可考慮藥物。

Pilocarpine(SalagenR)是美國FDA核准，治療上述兩種適應症之處方藥物，為膽鹼性擬副交感神經藥物，有葷毒類(muscarinic)的作用，增加唾液分泌，緩解病人嚴重口乾、吞嚥困難、講話困難等因擾。Pilocarpine的使用劑量，每日3-4次，每次5-10mg，總量不超過30mg。藥效起始時間約20分鍾，60分鍾後到達最高血中濃度，藥效持續3-5小時，使用幾週後，症狀會開始明顯進步，為了達最佳療效，至少應治療12週，健保的規定需要事前申請核准後，才能開立處方。

Pilocarpine最常見的副作用是流汗，其他有噁心、鼻炎、發抖、頻尿、頭暈、臉紅、頭痛、流淚和咽炎等，和劑量相關。因為Pilocarpine有較高的副交感神經作用危險，對心血管或肺部疾病的患者，應在嚴密監控下謹慎使用。禁忌症有急性虹膜炎、隅角閉鎖性青光眼或控制不佳的氣喘等。其他增加唾液分泌的藥物，還又cevimeline(EvoxacR)及anetholtrithion(SialorR)等。另外，常用的袪痰藥，例如ambroxol、acetylcysteine或ambroxol等，有加強外分泌腺分泌的效果，改善唾液的黏稠度和乾燥感。

4. 生活保健

(1)營養均衡的飲食，每日多次喝大量水是需要的。常吃水果，口含碎冰塊或嚼時無糖口香糖等，都可以刺激唾液分泌。不要吸菸或喝酒，少喝含咖啡因的飲料，這些都會引起口乾。限制糖分的飲食，避免辣、鹹或重口味的食物，這些也會加重口乾症的症狀。

(2)生活型態改變，注意規律作息，不熬夜，準時睡覺、起床，適度運動，增進身體的健康。

(3)情緒調適，保持愈快的心情，若經常生氣、工作壓力大會加重口乾症不舒服的程度。

(4)注意口腔衛生，使用牙線和含氟牙膏，養成規律地刷牙習慣，定期進行口腔檢查，去除牙結石。睡眠中不要配戴假牙習慣，並且保持假牙的清潔。

(5)保持臥室和環境有是當的溼度，如果有中央空調時，會使空氣乾燥，可在室內放一盆水或空調前覆蓋一濕毛巾。使用護唇膏，維持嘴的濕潤。