- 分類:治療方式護理
- 作者 陳駿逸
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人工血管(Port-A)出現阻塞或者輸液幫浦壓力過高現象的處理方式
徵候與徵狀:
l 當使用者輸液幫浦進行靜脈輸注的時候,輸液幫浦出現壓力過大的警報
l 當使用彈性橡膠的器材或則使用重力方式輸注的時候,輸注的液體容量並沒有減少或者輸出的速度緩慢減少
可能造成的原因:
l 輸液套或者延長管之止流夾可能沒有開啟
l 導管可能在小血管當中被卡住了或者尖端頂住了血管壁
l 導管可能扭曲
l 針頭也許沒有下扎至輸液座的底部或則使用的角針太短
l 導管也許因為某些原因而產生阻塞的情形,例如:藥物的沉積、導管尖端產生纖維鞘或者導管內形成血栓而造成阻塞
解決的方式:
l 打開輸液管路的止流夾
l 移動病患的頭部及頸部
l 將針頭扎至輸液座底部或者選用較長的角針
l 使用10 ml以上的空針,以沖洗和回抽的方式交替使用,施打生理食鹽水沖洗整個管路
l 考慮以urokinase輸注
l 回抽血液以確認針頭在輸液座之位置正確
l 考慮更換輸液幫浦、輸液套或者彈性橡膠器材
徵候與徵狀:
l 敷蓋的紗布潮濕或者飽和而被滲濕
l 敷蓋的紗布底下有明顯的水分滲積
l 敷蓋著紗布底下腫脹
l 觸診的時候察覺輸注座部位有液體
可能造成的原因:
l 覆蓋著紗布暴露在過分潮濕的環境
l 注射帽蓋與螺旋接頭可能出現鬆動的情形
l 針頭也是移位
l 針頭可能扎至周邊組織,而且並沒有正確的扎至輸液座
l 輸液座底座的矽質隔膜也許已經被破壞,導致藥物經由輸液座而外滲出來
解決的方式:
l 詢問病患最近活動的情形
l 確認注射帽蓋與螺旋接頭是否有旋緊
l 確認所使用的針頭有正確的扎至輸液座
l 將針頭扎至輸液座底部或者選用較長的角針
作者簡介
陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師,著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版),專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動,同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞,其所創建之台中市全方位癌症關懷協會(www.cancerinfotw.org),乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學,所建構的癌症診療與照護資訊平台。
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