- 分類:癌症治療新知
- 作者 陳駿逸
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第一個用於乳癌治療的ADC(也就是標靶抗體化學治療複合式藥物)-Kadcyla(T-DM1/賀癌寧)
第一個用於乳癌治療的ADC(也就是標靶抗體化學治療複合式藥物)-Kadcyla(T-DM1/賀癌寧)-1/5
影片連結: https://youtu.be/GL9MO6WKjB4
第一個用於乳癌治療的ADC(也就是標靶抗體化學治療複合式藥物)-Kadcyla(T-DM1/賀癌寧)-2/5
影片連結: https://youtu.be/qQzIkxnPKGE
第一個用於乳癌治療的ADC(也就是標靶抗體化學治療複合式藥物)-Kadcyla(T-DM1/賀癌寧)-3/5
影片連結: https://youtu.be/yfuDaGPdO4I
第一個用於乳癌治療的ADC(也就是標靶抗體化學治療複合式藥物)-Kadcyla(T-DM1/賀癌寧)-4/5
影片連結: https://youtu.be/GMK_j6r7bik
第一個用於乳癌治療的ADC(也就是標靶抗體化學治療複合式藥物)-Kadcyla(T-DM1/賀癌寧)-5/5
影片連結: https://youtu.be/W5TW_3Kq5zo
曾幾何時,HER2陽性乳癌是乳癌所有分子亞型中預後最差的差,一旦處於轉移性疾病狀態,過去只有傳統化療的選項,導致其中位總體生存期只有15個月。
Trustuzumab是首款HER2單株抗體的標靶藥物,該項藥物的問世是實體腫瘤進入標靶治療的最重要進展之一。抗HER2標靶藥物搭配了化療可以達到最大的治療作用,這可能與HER2表達有一定程度的異質性有關,此外HER2過度表達細胞通常也具有較高的增殖率,所以對細胞毒殺性化學治療有較高反應性。
有鑒于此,開發了抗體藥物複合體(ADC),這一類型的藥物中結合了標靶藥物、化療這二種治療的抗腫瘤特性。抗體藥物複合體一旦接觸到期藥品所設計之癌細胞表面的特定作用點之後, 例如HER2陽性乳癌細胞的HER2受體,就會將抗體後面的化療藥物, 直接投放在到癌細胞裏面。所以化療藥物就能夠定點精準地去攻擊癌細胞, 而不會生到正常細胞。其實這一類藥物早已經出現在你我身邊有好幾年, 乳癌第一款的標靶抗體化學治療複合式藥物(ADC),就是 T-DM1(Kadcyla/賀癌寧),主要是用於HER2型的乳癌病人, 療效非常好。
T-DM1(Kadcyla/賀癌寧)目前可以用於治療術前新輔助治療後仍有殘留疾病的早期高風險HER2陽性乳癌患者。主要是根據KATHERINE研究的結果,T-DM1治療後可以使得3年無侵襲性疾病生存率明顯高于單獨Trastuzumab賀癌平的治療組,可以降低5 成復發的風險。
EMILIA是一項第三期臨床試驗,研究比較了T-DM1與Capcitabine/Lapatinib,分別治療Trastuzumab搭配紫杉醇治療失敗的HER2陽性晚期或轉移性乳癌,探討這種治療的療效,結果顯示T-DM1可以有意義地延長病患的存活時間。
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