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  • 分類:荷爾蒙治療
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臨床病理學工具CTS5有助於預測荷爾蒙受體陽性早期乳癌 是否該延長性的使用荷爾蒙治療?

該研究設計如下:

針對2000—2007年間診斷為荷爾蒙受體陽性的早期乳癌的非參與臨床試驗患者的回顧性分析,驗證CTS5的有效性。該項研究共收錄2428名患者,平均追蹤時間為9.34年。CTS5對停經前與後的荷爾蒙受體陽性的早期乳癌患者之長期遠處轉移的風險,確實有顯著的預測作用。停經後的荷爾蒙受體陽性的早期乳癌患者經由CTS5評估行風險分層,其中有42.1%的停經後婦女被歸類為低風險組,其長期遠處轉移的風險為4.9%,CTS5評估後判定為中、高風險組相比,這些患者長期遠處轉移的風險確實顯著地降低。而在停經後的荷爾蒙受體陽性的早期乳癌患者中經由CTS5評估行風險分層,有41%被歸為低風險,遠期遠處轉移風險為4.9% 。

因此,使用CTS5評估行風險分層,這個研究發現可以準確的篩選出48%的中高度復發風險的患者,然後給予5年以上的延長性荷爾蒙治療,也因此讓中高度復發風險的患者獲得更大的荷爾蒙治療所帶來的臨床獲益。臨床上,CTS5可用於精準醫療,荷爾蒙治療的個體化,使每位乳癌患者都能夠精確地按照風險得到最大的荷爾蒙治療獲益,同時由於CTS5評估的項目,對於臨床醫生來說都是極為方便就能獲取的臨床病理資訊,所以很容易於在臨床實務中進行。以下就是以臨床病理資訊的CTS5之預測模型,如何搭配基於基因分析的長期復發風險的預測工具Oncotype DX(21基因檢測)、PAM 50等基因檢測工具,優化個別會者是否需要延長性荷爾蒙治療的臨床流程。

 

延長性荷爾蒙治療的臨床決策流程2

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此處文章乃是醫療照護資訊的整理,請勿引據文章內容自行採取醫療決定;如有臨床治療之需求,建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。

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