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第3期臨床試驗KEYNOTE-355的研究結果，針對既往未經治療的局部復發不可手術或轉移性的三陰性乳癌患者，這些患者的腫瘤有PD-L1蛋白的表達且綜合陽性評分（CPS）≥10，與安慰劑+化療方案相比，吉舒達 (Keytruda, Pembrolizumab)可以帶來有統計學上有意義的疾病控制時間和整體存活時間的改善。PARP抑制劑（PARPi）olaparib(令癌莎/Lynparza/奧拉帕利)可以用於鉑類化療敏感之卵巢癌的維持治療，過去研究顯示，PARP抑制劑聯合PD-1/PD-L1抑制劑可以提供更好的治療效果。

2023年12月美國舉辦的San Antonio Breast Cancer Symposium （SABCS） 報告了KEYLYNK-009（NCT04191135）是一項隨機開放標籤的2期臨床試驗，研究目的在評估Pembrolizumab與化療治療局部復發、無法手術或轉移性三陰性乳癌患者，成效良好或是病情穩定者，後續繼續用Pembrolizumab與化療治療作為維持治療，對比上改用以Pembrolizumab 與PARP抑制劑治療作為維持治療的療效和安全性。

結果顯示：

在460例接受Pembrolizumab與化療之誘導治療的三陰性乳癌患者中，其中271例被隨機分配到改用以Pembrolizumab 與PARP抑制劑治療作為維持治療組（n=135）或後續繼續用Pembrolizumab與化療治療作為維持治療組（n=136）。截至2022年12月15日，中位追蹤時間為17.2個月。與後續繼續用Pembrolizumab與化療治療作為維持治療組相比，後續改用以Pembrolizumab 與PARP抑制劑治療作為維持治療並未顯著改善疾病控制時間（分別為5.5 與5.6個月，HR 0.98，P=0.4556）或整體存活時間（分別為50 與 54個月，HR 0.95）。

在腫瘤組織具備有BRCA基因突變患者中，與後續繼續用Pembrolizumab與化療治療作為維持治療組相比，後續改用以Pembrolizumab 與PARP抑制劑治療作為維持治療組的中位疾病控制時間更長（分別為12.4 與8.4個月，HR 0.70），但在腫瘤免疫指標PD-L1 CPS≥10的患者中則沒有中位疾病控制時間延長的獲益（分別為5.7 與5.7個月，HR 0.92）。腫瘤PD-L1 CPS≥10和 腫瘤組織具備有BRCA基因突變患者患者的整體存活時間獲益趨勢也是如此。

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