無論精確的病理生理機制如何，為什麼免疫治療相關的不良事件僅發生在某些患者，而其他患者則無呢？

免疫治療相關不良事件的發生，也提供了免疫檢查點抑制劑激活患者免疫系統的證據。這種免疫激活是否與改善的抗腫瘤免疫力相關性，目前仍然存在爭議。

抗原特異性的所有組成部分非常大，並且希望免疫系統非特異性激活，一些細胞可識別並殺死腫瘤;然而，絕大多數活化細胞沒有被激活。免疫激活的程度是否會增加成功的機會？

免疫治療相關的不良事件的嚴重程度，是否是抗腫瘤反應可能性有關連性呢?

有些研究表明，免疫治療相關的不良事件患者的治療反應率會高於沒有此類事件的患者，但這些發現並未得到普遍性的驗證。

在一項關於ipililumab的大型回顧性研究中，治療結果​​與患有或是沒有免疫治療相關的不良事件的患者是相似。至少，普遍的共識是這些事件，不會讓免疫檢查點抑制劑獲益。

某些免疫相關的不良事件可能比其他事件與抗腫瘤效果有更直接相關。例如，一些涉及黑色素瘤患者的研究顯示，白斑與有益的臨床結果之間存在關聯性。

至少從1964年就已經知到，白斑可以在接受免疫刺激治療的黑素瘤患者中發生。而接受免疫檢查點抑制劑治療的其他癌症患者，白斑不是常見的副作用，這表明免疫相關的不良事件可能因癌症類型而異。

然而，很明顯，在不同腫瘤類型的患者中發生的毒性作用可能非常相似，這一發現導致這種表現與免疫系統的關係要比起其與腫瘤的關係更密切。

與抗原特異性直接相關的免疫相關不良事件（例如白斑）可能比其他免疫相關不良事件，與抗腫瘤效力更強相關。

陳駿逸醫師目前擔任癌症中醫與西醫臨床治療醫師，著有”擊退癌疲憊 醫師該告訴你的癌後養生術”(康健出版)，專職中西醫結合癌症治療與癌友關懷之公益活動，同時熱心致力於正確癌症照護資訊之推廣與傳遞，其所創建之台中市全方位癌症關懷協會http://www.cancerinfotw.org ，乃是專業照護人員、社會賢達貢獻所學，所建構的癌症診療與照護資訊平臺。

此處文章乃是醫療照護資訊的整理，請勿引據文章內容自行採取醫療決定；如有臨床治療之需求，建議還是應該尋求專業醫療人員的協助。如有任何謬誤或建議，懇請不吝指教。

想要閱覽作者撰寫的更多相關癌症資訊，歡迎前往陳駿逸醫師官網”話聊俱樂部” http://cancerfree.medicalmap.tw/ 。

想要瞭解作者的資訊也請至http://cancerfree.medicalmap.tw/ 點閱”陳駿逸醫師簡介”

想要閱覽作者撰寫的更多相關癌症資訊，歡迎前往陳駿逸醫師官網”話聊俱樂部” http://cancerfree.medicalmap.tw/ 。

想要瞭解作者的資訊也請至http://cancerfree.medicalmap.tw/ 點閱”陳駿逸醫師簡介”