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是否所有的化學治療藥物都會引起骨髓的抑制?

化學治療藥物的劑量限制副作用是決定人體最大耐受劑量的毒性。

儘管骨髓抑制是化學治療藥物常見的副作用,但是仍然有少數的藥物仍然沒有明顯的骨髓抑制的反應,例如Vincrinstine

癌症病友本身的體質因素也是對於骨髓抑制有很重要的影響。對於白血球和血小板數目基礎值偏低的癌症病友、曾經接受過化學治療或放射線治療造成骨髓造血功能低下者,腫瘤浸潤骨髓、藥物清除能力下降的癌症病患,接受第一次化療時臨床醫師會根據經驗適當減少骨髓抑制藥物的劑量。

其中藥物清楚的能力下降與骨髓抑制藥物的藥物動力學有關。例如,通過腎臟清除的骨髓抑制藥物,如果患者腎臟功能受損,則該類藥物在患者體內的藥物濃度就會升高,對於骨髓抑制作用就更大。另外,與其他藥物組成的聯合化學治療方案時,骨髓抑制藥物的劑量通常要造單獨使用時適當的減量。

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