華佗精準醫療論壇 第013集YouTube首播公告:

題目:

AFATINIB在治療罕見 EGFR基因突變的晚期非小細胞肺癌的療效優於化療

影片連結:https://youtu.be/XsnOfAKlEbI

2024年02月08日晚上12:00 開始

歐洲腫瘤內科學會 (ESMO) 年會是歐洲最負盛名和最具影響力的腫瘤學會議，每年彙集來自世界各地的臨床醫生、研究人員、患者權益倡導者、記者和醫療健康行業代表，通過分享最前沿的數據，為腫瘤學家和其他利益相關者提供無與倫比的交流平台和高質量的教育機會。本屆ESMO年會將於當地時間10月20日至10月24日在西班牙馬德裡舉辦。作為全球最具權威性的腫瘤學學術會議之一，ESMO年會將公佈腫瘤領域最新研究進展。

EGFR突變多種多樣，包括非常規和複合突變。目前還沒有關於EGFR標靶藥物是否是這些罕見突變的最佳治療方案的結論。

在這裡，ESMO報導了首個ACHILLES的三期試驗的結果，比較了Afatinib和化療在EGFR敏感非常規突變的非小細胞肺癌中的治療效果。

在這項開放標籤的3期研究中，未經治療的攜帶EGFR敏感非常規突變的非小細胞肺癌患者被隨機分為2:1，接受口服Afatinib（每天30或40毫克）或是鉑類（順鉑75毫克/平方米或卡鉑AUC 5或6）+pemtrexed治療，然後每三周維持治療pemtrexed治療。主要終點是根據RECIST 1.1評估的無進展生存期（PFS）。

從2019年2月到2023年2月，共有109名患者參與了該研究。中位的追蹤時間為12.5個月。患者的背景情況相互匹配。Afatinib治療組的中位無進展生存期明顯長於化療組（10.6個月對比5.7個月；死亡或疾病進展的風險比為0.422；95%置信區間為0.256-0.694；p=0.0007）。

資料和安全監測委員會建議提前終止研究。兩組的客觀緩解率相似：Afatinib治療組為61.4%，化療組為47.1%（p=0.2069）。兩組的3級不良事件發生率分別為43.8%和37.1%。Afatinib組最常見的不良事件包括腹瀉、皮疹和甲溝炎。Afatinib組觀察到1例與治療相關的肺炎導致的死亡。

對於非常見的或複合EGFR陽性的晚期非小細胞肺癌，Afatinib作為初始治療優於鉑類雙藥化療。

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