華佗精準醫療論壇 第004集YouTube首播公告:

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精準BRAF標靶藥物Dabrafenib(泰伏樂）合併trametinib(麥欣霓) 抗癌適應症持續擴展中

影片連結: https://youtu.be/lglm9nNgEoI

2023年10月12日晚上12:00 開始

隨著對腫瘤分子醫學研究的不斷進展，越來越多的分子遺傳學特徵在腫瘤的診斷、治療及預後評估等方面發揮著重要的指導作用，精準醫療理念逐漸在癌症領域發光發熱。

BRAF基因突變已經被確定為各種實體癌症生長的驅動因素，其中BRAF通過小G蛋白和N末端之間的相互作用被啟動，這導致MEK和下游ERK的磷酸化，最終導致癌細胞的過度增殖。

BRAF V600E基因突變是一種廣泛存在的基因突變，惡性黑色素瘤中約為40%-60%、甲狀腺乳頭狀癌為30%-80%、晚期大腸直腸癌為5%-15%、肺癌中為2%-4%、惡性腦膠質瘤中佔比3%，並且BRAF V600E基因突變在漿液性卵巢癌、膽管癌、胰臟癌中均有一定表達。在血液腫瘤中慢性淋巴細胞白血病、毛細胞白血病、朗格漢斯細胞組織細胞增生症、多發性骨髓瘤也存在BRAF突變。

美國食品和藥物管理局(FDA) 最近核准BRAF標靶藥物Dabrafenib(泰伏樂/達拉非尼）合併MEK 標靶藥物trametinib(麥欣霓/曲美替尼)組合作為一種與原發腫瘤組織無關的癌症治療方法，用於治療具有BRAF V600E 突變的實體瘤。 此次核准標示著腫瘤學領域的一項重大成就，也代表著我們治療癌症的能力向前邁出了一大步。 早期證據支持BRAF標靶藥物Dabrafenib(泰伏樂）合併trametinib(麥欣霓)組合用於治療黑色素瘤、非小細胞肺癌和未分化甲狀腺癌。

此外，籃子試驗的數據表明，對各種腫瘤（包括膽道癌、低級別膠質瘤、高級別膠質瘤、毛細胞白血病和多種其他惡性腫瘤）始終具有良好的緩解率，這也是FDA 核准該藥物的基礎。 2022年6月，Dabrafenib(泰伏樂）合併trametinib(麥欣霓)組合在FDA也獲准可以用於6歲及以上兒童及成年人BRAF V600E突變實體癌症的治療，本次適應症擴展基於新增兒童資料，將年齡調整至1歲以上兒童。

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